Rekod E-Kesihatan Tidak Sempurna, Pakar Katakan

Jika US $ 19 bilion untuk kesihatan IT dalam pakej rangsangan ekonomi AS yang baru-baru ini diluluskan hanya untuk memacu penggunaan rekod kesihatan elektronik, sistem penjagaan kesihatan Amerika Syarikat tidak akan bertambah baik, kata beberapa pakar perubatan pada Jumaat.

Bukan sahaja doktor dan hospital perlu mengamalkan elektronik rekod kesihatan (EHR), tetapi rekod-rekod digital itu perlu mudah dikongsi dengan pesakit dan penyedia penjagaan kesihatan, kata Dr Doug Henley, naib presiden eksekutif dengan Akademi Keluarga Amerika Doktor.

Dan tanaman semasa EHR masih memerlukan kerja, kerana doktor perlu menyeberang melalui banyak halaman data dan masukkan maklumat yang sama pada beberapa halaman, tambah Dr Kevin Hughes, pakar bedah kanser payudara di Massachusetts General Hospital. Selepas doktor memasuki data kesihatan pesakit sekali, EHR secara automatik akan mengisi dirinya sendiri dengan maklumat itu, katanya di forum IT kesihatan di Washington, DC, yang dihoskan oleh IBM dan Inisiatif eHealth.

"Kami tidak mempunyai kemampuan saling kendali dalam rekod kesihatan elektronik, lebih kurang di antara rekod kesihatan elektronik, "kata Hughes. "Banyak barisan parti dalam rekod kesihatan elektronik adalah kita perlu mengawal selia bahawa doktor mesti menggunakannya … tetapi mengapa kita tidak membuat mereka lebih baik, jadi mereka mahu menggunakannya?"

Kongres Amerika Syarikat, dalam pakej rangsangan, menawarkan geran untuk membantu pembekal penjagaan kesihatan menukar kepada EHR, tetapi mula mengurangkan pembayaran Medicare kepada penyedia penjagaan kesihatan yang tidak mengadopsi EHR pada tahun 2015.

Henley juga mencadangkan bahawa kesalingpaling kendali akan menjadi satu cabaran penting untuk diatasi. Beliau menyeru kepada pegawai persekutuan dan kumpulan swasta yang bekerja pada standard interoperabilitas untuk memberi tumpuan kepada apa yang terbaik untuk pesakit dan apa yang terbaik untuk doktor penjagaan primer.

"Saya tidak fikir kita mempunyai sistem penjagaan kesihatan di negara ini," katanya.. "Kami mempunyai perusahaan penjagaan kesihatan yang unik yang direka untuk menghabiskan banyak wang dan membuat banyak wang, tetapi tidak menyampaikan janji peningkatan kualiti dan kecekapan."

Untuk meningkatkan kualiti dan kecekapan, kesihatan TI memerlukan "kecairan data," tambah Henley. Ia perlu mudah untuk memindahkan data penjagaan kesihatan di kalangan penyedia penjagaan kesihatan dan antara penyedia dan pesakit, katanya. Selain itu, wang rangsangan IT kesihatan perlu memberi tumpuan kepada amalan penjagaan kesihatan kecil dan sederhana, tambah Henley. Tujuh puluh hingga 85 peratus penjagaan kesihatan di A.S. disampaikan oleh amalan tersebut, katanya.

"Institusi besar tahu bagaimana melakukan ini," kata Henley. "Mereka mempunyai wang, mereka mendapat sokongan IT."

IBM, ketika bekerja pada kos penjagaan kesihatan sendiri pada 2005, mendapati hubungan peribadi seorang pesakit dengan doktor penjagaan primer mempunyai kelebihan utama, tambah Paul Grundy, pengarah penjagaan kesihatan, teknologi dan inisiatif strategik untuk kumpulan manfaat kesihatan IBM. Seorang pesakit yang hanya mengetahui bahawa nama doktornya memberi kos kepada majikannya satu pertiga kurang dalam kos penjagaan kesihatan, mempunyai kadar kematian 19 peratus lebih rendah, 15 peratus lebih mungkin mendapat imunisasi dan 12 peratus kurang berkemungkinan obesiti, dia berkata.

Cara IBM membeli penjagaan kesihatan mengecilkan hubungan doktor-pesakit, katanya. "Kami, sebagai pembeli penjagaan, menyimpulkan bahawa kami adalah musuh," katanya.