Sistem Hospital E-kesihatan Thailand Menjimatkan Wang, Kehidupan

Kos merupakan faktor utama lain. Sistem rekod kesihatan elektronik boleh menelan kos antara $ 20 juta dan $ 200 juta, satu pelaburan besar untuk hospital di tengah kemelesetan. Tab Bumrungrad lebih murah kerana ia bekerja dengan Penyelesaian Penjagaan Global untuk menyelaraskan sistemnya, dan sebagai hospital swasta yang beroperasi di persekitaran yang agak murah, ia dapat mengetepikan lebih banyak dana untuk teknologi baru.

Kajian New England Journal of Medicine mengatakan hospital A.S. memetik kos sebagai penghalang utama untuk membina sistem rekod elektronik, diikuti dengan kebimbangan mengenai kos penyelenggaraan dan rintangan daripada doktor. Anggaran besar yang diluluskan oleh AS adalah usaha untuk menyelesaikan masalah pembiayaan, tetapi angka itu "jauh dari mencukupi untuk menampung jumlah kos," menurut penyelidik pasaran Ovum.

Tetapi ada halangan lain, dan salah satu yang Bumrungrad bernasib baik untuk tidak menghadapi: masalah peralatan warisan. Sebagai contoh, hospital-hospital yang bergerak secara agresif pada masa lalu untuk mengomputerkan sistem kesihatan mereka kini menghadapi cabaran terbesar dalam mewujudkan sistem rekod elektronik bersatu.

Di Amerika Syarikat, misalnya, sistem IT memasuki rumah sakit melalui pakar perubatan dan jabatan khusus, yang sering memperkenalkan pelbagai jenis peralatan dan perisian proprietari daripada vendor pilihan. Dari masa ke masa, bilangan sistem IT yang berlainan didarabkan di hospital individu, menjadikan pengumpulan data menjadi satu rekod kesihatan satu mimpi buruk integrasi.

Salah satu pusat perubatan terkemuka di Amerika Syarikat, Hospital Johns Hopkins, misalnya, menggunakan perisian dari lusinan vendor, termasuk Microsoft, GE, Eclipsys, Meditech, Siemens dan SAP, yang menjalankan perkakasan dari IBM hingga Dell ke Apple dan banyak lagi.

Sudah tentu, Johns Hopkins bahkan unik di kalangan hospital AS kerana ia merupakan penyelidikan hospital dilampirkan ke universiti, bukan hanya penyedia penjagaan. Pakar-pakar yang bekerja di sana menuntut alat terbaik untuk pekerjaan mereka.

"Kami enggan menyelesaikan sistem yang 'cukup baik'," kata Stephanie Reel, naib presiden perkhidmatan maklumat di Johns Hopkins. "Kami mempunyai para saintis, doktor dan jururawat yang sangat menuntut, jadi kami pergi ke bahagian atas sistem garisan … dan ada kos yang berkaitan dengan itu."

Alat IT yang unik untuk setiap kawasan khusus telah mencipta kerumitan dan kos yang tidak lestari, katanya. Tetapi banyak sistem mungkin tidak semestinya diperlukan. Sama seperti kebanyakan orang hanya menggunakan sebahagian kecil daripada ciri-ciri dalam perisian pemprosesan perkataan mereka, sesetengah sistem IT khusus di hospital mungkin berlebihan, dia percaya.

"Di Amerika Syarikat kita menjadi lebih biasa dengan mengatakan kita memerlukan sesuatu yang sangat khusus kepada disiplin kita dan saya fikir realiti ada di antara, "kata Reel.

Itu bukan masalah untuk Bumrungrad, contoh sebuah hospital yang mendapat manfaat dari pengalaman AS. Beberapa pemaju perisian di Global Care Solutions sebelum ini bekerja di sistem IT hospital di Amerika Syarikat dan Eropah, dan mampu membawa amalan terbaik untuk usaha ini.

Pembuat perisian juga dapat menyelesaikan masalah yang khusus untuk Bumrungrad dengan bekerja dengan doktor dan jururawat.

Hasil dari satu set perisian untuk semua jabatan Bumrungrad adalah sebuah sistem yang dapat berkomunikasi dengan sendirinya di seluruh hospital, dan memanipulasi data dalam apa cara hospital dianggap berguna.

Perkakasan juga dipermudahkan menggunakan seluruh peralatan Bumrungrad, termasuk sandaran, termasuk dua pelayan pangkalan data, Dell 1950s, tiga pelayan aplikasi, juga Dell 1950s, dan Dell / EMC CX3-80 SANs untuk penyimpanan. Setiap PC, monitor dan pencetak di hospital juga dari Dell, memudahkan kakitangan IT mengambil dan mengganti komputer yang rosak. Sekitar 20 orang bekerja untuk jabatan IT di Bumrungrad, jauh lebih sedikit daripada di hospital A.S. yang sama.

U.S. Sistem IT sangat rumit bahawa Microsoft menjual perisian yang berbeza untuk rekod perubatan elektronik di sana, yang dipanggil Amalga UIS (Sistem Maklumat Bersepadu). Seperti namanya, fungsi utama perisian adalah untuk menyatukan data yang dikumpul oleh semua sistem proprietari lain di hospital untuk mencipta rekod perubatan elektronik.

Pengalaman Bumrungrad menunjukkan bahawa sistem rekod e-kesihatan akan menjadi penting sekali hospital lain melihat pengurangan kos dan faedah lain. Penambahbaikan keselamatan sahaja di Bumrungrad boleh mengurangkan kos di A.S. dengan mengurangkan kesilapan yang membawa kepada tuntutan undang-undang.

"Saya telah melihat kesan sebenar, ketika pakar perubatan mengalami gugatan," kata Pat Downing, pengasas Global Care Solutions dan kini pengarah kanan produk Amalga HIS di Microsoft. "Mereka memerintahkan lebih banyak daripada, mungkin, mereka perlu, untuk melindungi diri mereka. Terus terang, terdapat terlalu banyak pesanan yang berkaitan dengan penyelarasan penjagaan yang tidak baik, ketika doktor tidak tahu apa yang dilakukan oleh dokter lain dalam waktu nyata."

Microsoft jauh dari kepentingannya dalam sistem e-kesihatan. Para vendor besar dari IBM ke Philips serta syarikat-syarikat seperti Allscripts, Cerner dan Eclipsys telah membeli atau berkerjasama dengan syarikat-syarikat yang menjanjikan yang memberi tumpuan kepada teknologi perubatan.

Dan bukti faedah rekod e-kesihatan terus dilancarkan.

Satu kajian yang diterbitkan dalam Arkib Perubatan Dalaman pada bulan Januari melaporkan bahawa satu bahagian rekod kesihatan elektronik sahaja, nota perubatan automatik, dikaitkan dengan penurunan sebanyak 15 peratus dalam kematian hospital. Rekod kesihatan elektronik bermaksud tiada nota yang tidak dijelaskan.

Menghapuskan rekod kertas juga menghalang penyebaran organisma maut. Virus dan kuman yang menimbulkan penyakit menimbun pada sinar-X, sampul surat, papan klip, kertas dan orang-orang yang membawa mereka dari tempat ke tempat di seluruh hospital.

Digitisasi juga boleh membantu dengan cara yang lebih mudah. ​​

Bumrungrad membersihkan bilik di mana folder rekod pesakit disimpan selepas memuat naik data ke rekod digital. Di tempat kabinet fail yang luas adalah klinik kanak-kanak yang dapat merawat 110,000 kanak-kanak setiap tahun di kawasan seluas 300 meter persegi (10,000 kaki persegi). Malah ada ruang bermain.